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一般的には、外反母趾の治療=手術と考えている方が多いと思いますが、外反母趾の手術をしたからといって、希望通りの結果になることは少ないのです。 笠原巌先生の行った術後1年目の追跡調査でも、手術をして良かったという人は3人に1人しかませんでした。術後3年以後の場合では、更にその評価が低くなっていたのです。 そこで、見た目はひどい外反母趾であっても、最初から明らかに手術をしない方が良い場合もあるので、もう一度考えてみましょう。 とりあえず、変形はしているがさほど歩行に支障が少ない、或いは親指に力が残っている場合は、保存的な療法を試みるべきです。骨の変形よりも、主に横中足靭帯が伸びきってしまい、指全体に力がなく萎縮しているもの(靭帯性外反母趾)は、手術で指の形を整えても靭帯の力が弱いため、すぐ再発したり、また足裏のバランスが崩れ、かえって他の所が痛くなる二次的障害を起こしやすく、手術の予後もよくありません。 手術をしても伸びきったり、萎縮した靭帯の力を戻すことは困難であり、こういう足をした人達は親指の変形だけでなく、足全体にもすでに変形が起こっているので、親指だけ治しても足全体の形やバランスそのものが狂っているため、良い結果は得られないのです。また、ハンマートゥ性外反母趾や病変性外反母趾で変形のひどい場合は、足全体の形そのものが既に個性的な形で、それなりの機能的な役割をしている場合が多いので、手術によってバランスが変わり、かえって悪くなることが多いのです。同じ外反母趾でも、成功率の高いものと極めて低いものがあるので、慎重に対処してもらいたいと願うのです。
「これって外反母趾?!」と気付いても、「ただ親指が曲がるだけのものか」と受け取る人もいると思いますが、軽く考えないで下さい。外反母趾とは親指が曲がることが最終結果ではなく、そこから二次的障害を発生させてしまう所に問題があるのです。 @ まず、これ以上ひどくならないように一定期間テーピングで進行を止める。
痛みがある場合は、今、曲がる時であり、進行が進んでいる時期なので、一刻も早くテーピングで足裏のバランスを整えて下さい。早ければ早いほど痛みも早く取れ、なにより変形を最小限にくい止めることができるからです。人によっては痛みの後1〜2ヶ月で急に骨が出っ張ったり曲がったりします。
【1】足裏のマッサージ 【2】グーパーリハビリ運動 @ 足裏のマッサージ、足指の運動可動域の拡大、グーパー運動をする。 |
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